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Die Seite wurde neu angelegt: „Mit dem '''Bronchialsystem''' werden die Luftwege in der Lunge zusammengefasst. Es lässt sich in einen ''konduktiven'' und einen ''respiratorischen'' Absc…“

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Mit dem '''Bronchialsystem''' werden die Luftwege in der [[Lunge]] zusammengefasst. Es lässt sich in einen ''konduktiven'' und einen ''respiratorischen'' Abschnitt einteilen.<ref name="Aumüller">Gerhard Aumüller u. a.: ''Duale Reihe. Anatomie.'' Thieme, Stuttgart 2007, ISBN 978-3-13-136041-0.</ref>

Der luftleitende (konduktive) Teil ist allein für den Transport der ein- und ausgeatmeten Luft verantwortlich. Er zählt zum anatomischen Totraum des Bronchialsystems. Zu ihm gehören die Bronchien sowie die Bronchioli lobulares und terminales. Der [[Atmung|respiratorische]] Abschnitt hingegen besteht aus den Bronchioli respiratorii und den Ductus alveolares mit [[Lungenbläschen]] ''(Alveolen)''. Er entspricht dem Anteil des Bronchialbaums, der am Gasaustausch beteiligt ist.<ref name="Aumüller" />

== Hauptbronchien ==
Da das hinter dem Brustbein liegende Herz in die linke Thoraxhälfte hineinragt, ist die linke Lunge kleiner als die rechte und hat nur zwei sogenannte [[Lungenlappen]], während die rechte Lunge drei besitzt. Somit teilt sich der linke Hauptbronchus in zwei ''Lappenbronchien'', der rechte entsprechend in drei, wobei die Durchmesser jeweils acht bis zwölf Millimeter betragen. Die Lappenbronchien teilen sich – dem Aufbau der Lunge in Segmente entsprechend – in ''Segmentbronchien'', die beidseits durchnummeriert wurden, um die Kommunikation zwischen den Ärzten zu erleichtern. 7 und 8 links bilden ein einzelnes Lungensegment mit der Nummer 8, somit fehlt links der Segmentbronchus 7.

== Segmentbronchien, Bronchien ==
Jeder Segmentbronchus teilt sich in zwei sogenannte ''Rami subsegmentales''. Bis zum Durchmesser von 1 mm erfolgen weitere Teilungen und nur bis hierher enthält die Bronchialwand [[Knorpel]], um das Offenbleiben der Bronchien und damit die Belüftung der gesamten Lunge zu gewährleisten. Mit fortschreitender Teilung nehmen [[Becherzelle]]n und [[Flimmerepithel]] ab, und es bildet sich unter der [[Schleimhaut]] ein ringförmiges Muskelsystem. Die Kontraktion desselben ([[Bronchokonstriktion]]) kann zum spastischen [[Asthma bronchiale]] führen.

== Bronchiolen ==
Mit dem Verlust des Wandknorpels werden die entsprechenden Röhren jetzt ''Bronchiolen'' (''Bronchioli'') genannt. Sie besitzen ein einschichtiges (meist isoprismatisches) Flimmerepithel, das im Gegensatz zu den Bronchien keine Becherzellen mehr besitzt.<ref name="Aumüller" /> Die Öffnung des [[Lumen (Biologie)|Lumens]] wird jetzt nur durch den Zug von elastischen Fasern gewährleistet. Die Bronchiolen teilen sich in jeweils 4–5 ''Endbronchiolen'' (''Bronchioli terminales'') und diese wieder in ''Bronchioli respiratorii'', die etwa 1–3,5 mm lang und 0,4 mm weit sind. Stellenweise wird deren Wand schon von [[Lungenbläschen]] (Alveolen) gebildet. Die Wände der nächstfolgenden ''Alveolargänge'' (''Ductus alveolares'') bestehen nur mehr aus Alveolen. Sie enden im ''Saccus alveolaris''.

== Lobuli ==
Bronchioli terminales, Bronchioli respiratorii und Lungenbläschen bilden im Wesentlichen die Basis für die Gliederung der Lunge in Lungenläppchen (''Lobuli''). Im lockeren Bindegewebe zwischen diesen Lobuli, dem interlobulären Bindegewebe, das der notwendigen Verformbarkeit der Lunge dient, kann sich bei Erkrankungen Flüssigkeit ansammeln. Wenn es zum massiven Austritt von Flüssigkeit aus den Lungenkapillaren in den bindegewebigen Raum, das [[Interstitium (Anatomie)|Interstitium]], und in den Alveolarraum kommt, wird das als [[Lungenödem]] bezeichnet. Je nach Schweregrad werden vier Stadien unterschieden. Auch Luft kann hier eindringen und führt damit zum ''interstitiellen [[Lungenemphysem]]''.

== Erkrankungen ==
Häufige Erkrankungen im Bereich der Bronchien sind die [[Chronisch obstruktive Lungenerkrankung|chronisch obstruktiven Atemwegserkrankungen]] (COPD), [[Bronchitis]] oder obstruktives [[Lungenemphysem]]. Eine entzündliche Erkrankung der Atemwege, charakterisiert durch [[Asthma bronchiale #bronchiale Hyperreaktivität|bronchiale Hyperreaktivität]] und variable Atemwegsobstruktion, ist das [[Asthma bronchiale]]. Eine ''akute Atemwegsobstruktion'' kann verursacht sein durch einen [[Bronchospasmus]], durch übermäßige [[Sekretion]] von zähen Schleim sowie durch ein [[Ödem]] der Bronchialwand auf dem Boden einer bronchialen Hyperreaktivität.<ref>Jörg Braun: ''Lunge.'' In: Jörg Braun, Roland Preuss (Hrsg.): ''Klinikleitfaden Intensivmedizin.'' 9. Auflage. Elsevier, München 2016, ISBN 978-3-437-23763-8, S. 285–310, hier: S. 289–291 (''Akute Atemwegsobstruktion'').</ref> Das [[Bronchialkarzinom]] (Lungenkrebs) stellt mit 25 % das häufigste [[Karzinom]] dar und ist die häufigste Krebstodesursache bei Männern.

Eine angeborene Fehlbildung ist die Bronchomalazie.

== Siehe auch ==
* [[Bronchoskopie]]
* [[Bronchoalveoläre Lavage]]
* [[Bronchialtoilette]]
* [[Bronchospasmolytikum]]

== Einzelnachweise ==
<references />

[[Kategorie:Diagnose]]
{{WikipediaCopy}}

[[Kategorie:Anatomie]]

Bronchialsystem - Versionsgeschichte

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