Frage 1:  Rauchen Sie oder haben Sie geraucht?

Ja    Nein

Frage 2:  Müssen Sie oft husten?

Ja    Nein

Frage 3:  Morgens huste ich besonders oft. Dabei kommt es zum Auswurf.

Ja    Nein

Frage 4:  Ich leide oft an Atemnot, wenn ich mich körperlich belaste (z.B. beim Treppensteigen).

Ja    Nein

Frage 5:  Haben Sie das Gefühl, schneller als andere Menschen in Ihrem Alter außer Atem zu sein?

Ja    Nein

Frage 6:  Bei mir wurde bereits die Diagnose "chronische Bronchitis" gestellt.

Ja    Nein

Frage 7:  Ich habe öfters und länger als andere Menschen an Atemwegsinfekten zu leiden?

Ja    Nein